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来月经前会小腹痛吗

女，42岁

病情描述:

来月经前会小腹痛吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

来月经前小腹痛是常见现象，可能由原发性痛经、经前期综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起。
1、原发性痛经
月经前小腹痛可能与前列腺素分泌增多有关，表现为下腹坠胀感。建议热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。
2、经前期综合征
激素水平波动可能导致腹痛伴随乳房胀痛，可通过低盐饮食和适度运动改善，必要时医生可能开具屈螺酮炔雌醇片或维生素B6。
3、盆腔炎
慢性盆腔炎在经期前易加重腹痛，常伴有异常分泌物。需就医进行抗生素治疗，如头孢曲松钠联合多西环素。
4、子宫内膜异位症
进行性加重的腹痛可能提示内膜异位，典型症状为性交痛和不孕。确诊需腹腔镜检查，治疗药物包括戈舍瑞林或地诺孕素。
经期前注意腹部保暖，避免生冷饮食，持续剧烈腹痛或伴随发热需及时妇科就诊。

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