多发性大动脉炎主要表现为发热、疲劳、体重下降、关节疼痛等症状,严重时可出现无脉、视力障碍、晕厥等。疾病进展按早期表现→进展期→终末期排列,早期以全身症状为主,后期因血管狭窄或闭塞导致器官缺血。
早期常见低热、乏力、食欲减退等非特异性症状,部分患者伴肌肉酸痛或夜间盗汗,易被误认为感冒或疲劳综合征。
进展期出现血管受累表现,如颈动脉炎可导致头痛、眩晕,锁骨下动脉狭窄可能引发上肢无力、血压不对称。
血管狭窄加重后出现器官灌注不足,如肾动脉狭窄导致高血压,肠系膜缺血引起腹痛,冠状动脉受累可诱发心绞痛。
晚期可能出现失明、脑卒中、心力衰竭等不可逆损害,部分患者因主动脉瓣关闭不全或动脉瘤破裂危及生命。
建议出现不明原因发热伴血压异常时及时就诊,确诊后需长期免疫抑制治疗,定期监测血管影像学变化,避免剧烈运动以防血管意外。