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高血钾的早期症状

男，57岁

病情描述:

高血钾的早期症状

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毕叶副主任医师山东省立医院

高血钾的早期症状可能包括肌肉无力、肢体麻木、心悸和恶心呕吐。这些症状通常与血钾水平轻度升高有关，需及时就医检测电解质。
1、肌肉无力：
血钾升高会干扰神经肌肉信号传导，表现为下肢沉重感或抬臂困难。轻度症状可通过限制高钾食物改善，严重时需静脉注射葡萄糖酸钙拮抗钾毒性。
2、肢体麻木：
异常升高的血钾使神经细胞静息电位改变，引发手脚刺痛或蚁走感。建议立即检测心电图，排除心律失常风险，必要时使用聚苯乙烯磺酸钠降钾。
3、心悸：
血钾超过5.5mmol/L可能影响心肌电活动，出现心跳不规则或胸闷。需紧急处理以避免室颤，常用药物包括胰岛素联合葡萄糖促进钾离子内移。
4、恶心呕吐：
消化系统平滑肌功能紊乱导致胃肠不适，常伴食欲减退。急性发作时应停用保钾利尿剂，慢性患者可口服利尿剂呋塞米促进排钾。
日常需严格控制香蕉、橙子等高钾食物摄入，肾功能不全者应定期监测血钾。出现上述症状时避免剧烈运动，防止血钾进一步升高诱发心脏事件。

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