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腰椎间盘突出症术后应怎样锻炼

男，40岁

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腰椎间盘突出症术后应怎样锻炼

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出症术后可通过肌肉激活训练、核心稳定性训练、渐进性负重训练、功能性活动训练等方式促进康复。锻炼需在医生指导下根据恢复阶段调整强度。
1、肌肉激活训练
术后早期进行踝泵运动、股四头肌等长收缩，预防深静脉血栓并维持肌肉张力，每日重复进行3-4组，每组10-15次。
2、核心稳定性训练
恢复中期采用仰卧位腹横肌激活、臀桥训练，增强腰腹深层肌群控制力，训练时保持正常呼吸节奏，避免腰椎代偿发力。
3、渐进性负重训练
术后4-6周开始靠墙静蹲、直腿抬高，逐步增加负荷时间和角度，改善下肢肌力与脊柱动态稳定性。
4、功能性活动训练
恢复后期进行猫牛式伸展、瑞士球训练，模拟日常生活动作模式，重建脊柱-骨盆-髋关节联动机制。
术后3个月内避免弯腰搬重物、久坐及剧烈扭转动作，训练中出现疼痛需立即停止并复查，建议配合物理治疗师制定个性化方案。

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