糖尿病引起的眼睛模糊(糖尿病视网膜病变)可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗VEGF药物治疗等方式改善。该症状通常由血糖波动、微血管损伤、玻璃体积血、视网膜脱离等原因引起。
持续高血糖会加重视网膜血管损伤,需通过饮食调整、运动及降糖药物(如二甲双胍、格列美脲、胰岛素)维持血糖稳定,定期监测糖化血红蛋白水平。
针对视网膜缺血或新生血管增生,采用全视网膜光凝术封闭渗漏血管,延缓病变进展。治疗需分次进行,可能出现短暂视力下降等副作用。
严重玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时,手术清除浑浊玻璃体并复位视网膜。术后需保持体位配合气体或硅油填充,恢复期约1-3个月。
玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制血管内皮生长因子,减少黄斑水肿和新生血管。需多次注射,可能合并眼压升高等风险。
早期干预可保留有用视力,建议糖尿病患者每年接受散瞳眼底检查,严格控制血压血脂,避免吸烟及剧烈运动诱发眼底出血。