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糖尿病神经病的定义
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糖尿病神经病的定义
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  • 毕叶 副主任医师 山东省立医院

    糖尿病神经病是由长期高血糖导致的周围神经或自主神经损伤,属于糖尿病常见慢性并发症之一,主要表现为感觉异常、疼痛或自主神经功能障碍。

    1、发病机制

    长期高血糖引发多元醇通路激活、氧化应激及微血管病变,导致神经纤维脱髓鞘和轴突变性。

    2、临床表现

    远端对称性感觉异常最常见,可伴烧灼样疼痛;自主神经病变表现为体位性低血压、胃肠麻痹等。

    3、诊断标准

    需结合糖尿病病史、神经症状体征及神经电生理检查,排除其他原因导致的神经病变。

    4、防治原则

    严格控制血糖是基础,可联合硫辛酸改善代谢,疼痛明显者使用普瑞巴林或度洛西汀。

    建议定期监测血糖和神经功能检查,保持足部护理,避免高温烫伤等感觉缺失导致的意外损伤。

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