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强直性脊柱炎伴手关节疼痛怎么治疗

男，27岁

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强直性脊柱炎伴手关节疼痛怎么治疗

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高胜山副主任医师马鞍山市人民医院

强直性脊柱炎伴手关节疼痛可通过非甾体抗炎药、抗风湿药物、生物制剂、物理治疗等方式缓解。该症状通常由炎症反应、关节结构损伤、免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物可缓解疼痛和炎症。强直性脊柱炎可能与脊柱和手关节的慢性炎症有关，表现为晨僵和活动受限。需在医生指导下使用。
2、抗风湿药物
甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特可延缓病情进展。此类药物通过调节免疫系统减轻关节破坏，可能伴随胃肠道不适，需定期监测肝功能。
3、生物制剂
阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗针对特定炎症因子。适用于中重度患者，可能增加感染风险，使用前需筛查结核等感染灶。
4、物理治疗
热敷、水疗、关节功能锻炼有助于维持手部活动度。日常应避免长时间保持固定姿势，睡眠时选择硬板床减轻脊柱压力。
建议保持适度运动如游泳或瑜伽，避免高冲击活动，饮食中增加富含维生素D和钙的食物如牛奶、鱼类，定期复查炎症指标和关节影像学变化。

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