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甲状旁腺腺瘤是怎么引起的

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甲状旁腺腺瘤是怎么引起的

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状旁腺腺瘤可能由基因突变、电离辐射、甲状旁腺增生、多发性内分泌腺瘤病等原因引起，可通过手术切除、药物治疗、定期监测等方式干预。
1、基因突变
RET或CDC73等基因突变可能导致甲状旁腺细胞异常增殖，表现为血钙升高、骨质疏松等症状，基因检测可辅助诊断，必要时行甲状旁腺切除术。
2、电离辐射
颈部放射治疗史可能损伤甲状旁腺组织，诱发腺瘤形成，常伴随甲状腺功能异常，需监测血钙及甲状旁腺激素水平，严重时需使用西那卡塞等降钙药物。
3、甲状旁腺增生
长期低钙血症或维生素D缺乏可能导致甲状旁腺代偿性增生，进而发展为腺瘤，表现为肾结石、骨痛等症状，需补充钙剂及骨化三醇进行干预。
4、多发性内分泌腺瘤病
1型或2A型多发性内分泌腺瘤病常合并甲状旁腺腺瘤，与MEN1基因缺陷有关，可能同时存在胰腺或垂体肿瘤，需多学科联合诊疗。
日常需保持适度日照促进维生素D合成，避免高磷饮食，定期检测血钙和骨密度，术后患者应遵医嘱补充钙剂预防低钙血症。

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