权威问答
股骨头坏死可能由长期酗酒、激素类药物使用、髋关节外伤、血液系统疾病等原因引起，可通过药物干预、物理治疗、保髋手术、人工关节置换等方式治疗。
酒精代谢产物导致脂肪栓塞和骨髓内压增高，抑制骨细胞活性。戒酒是首要措施，可配合高压氧治疗改善局部血供。
糖皮质激素使用超过泼尼松等效剂量30mg/日持续3周以上，会破坏骨细胞代谢。需逐步减停激素，使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇胶丸、雷洛昔芬片等抗骨吸收药物。
股骨颈骨折或髋关节脱位导致滋养血管断裂。急性期需手术复位固定，后期可联合体外冲击波治疗促进骨修复。
镰状细胞贫血或凝血障碍引发骨内微循环栓塞。需治疗原发病，严重缺血时需行髓芯减压术配合依诺肝素钠抗凝。
建议控制体重减轻关节负荷，适量补充维生素D和钙剂，避免剧烈跑跳运动，定期进行髋关节MRI监测病情进展。
2025-10-22
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2025-10-04
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