股骨头置换后一般需要6-12周可逐步弃拐,实际时间受到术后恢复情况、骨骼愈合速度、康复训练强度、基础疾病控制等因素影响。
1、术后恢复:
早期需严格拄拐避免假体松动,6周后复查X线确认无异常可部分负重。
2、骨骼愈合:
老年患者或骨质疏松者愈合较慢,需延长至8-12周,期间须补充钙剂和维生素D。
3、康复训练:
肌力训练达标是弃拐前提,建议在康复师指导下进行直腿抬高、踝泵等锻炼。
4、基础疾病:
糖尿病或血管病变患者需控制血糖及血液循环,否则可能延迟至3个月后弃拐。
弃拐前应通过步态评估,循序渐进从双拐过渡到单拐,避免突然完全负重导致假体周围骨折。