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慢性糜烂性胃炎严重吗

男，35岁

病情描述:

慢性糜烂性胃炎严重吗

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葛剑主任医师山东省立医院

慢性糜烂性胃炎多数情况下不严重，属于可控的胃黏膜炎症性疾病，其严重程度主要与糜烂范围、是否合并出血或癌变风险等因素有关。
1、轻度炎症：
胃黏膜仅表层糜烂，表现为上腹隐痛或反酸，可通过抑酸药如奥美拉唑、黏膜保护剂如铝碳酸镁、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状。
2、合并出血：
糜烂累及血管可能导致黑便或呕血，需内镜下止血治疗，同时使用止血药如凝血酶冻干粉、静脉质子泵抑制剂如泮托拉唑。
3、反复发作：
长期未规范治疗可能发展为萎缩性胃炎，需定期胃镜监测，联合叶酸、维生素B12等营养补充剂干预癌变风险。
4、癌变倾向：
伴随肠上皮化生或异型增生时需警惕，可通过内镜下黏膜剥离术或外科手术切除病灶。
建议患者规律进食清淡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟酒并定期复查胃镜，出现持续消瘦或呕血时需立即就医。

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