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膝关节痛就是骨性关节炎吗

女，60岁

病情描述:

膝关节痛就是骨性关节炎吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

膝关节痛可能由骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、痛风性关节炎等多种原因引起，需结合具体症状和检查结果综合判断。
1. 骨性关节炎
多见于中老年人，与关节软骨磨损有关，表现为晨僵、活动后疼痛加重。可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、氨基葡萄糖、关节腔注射透明质酸钠治疗。
2. 滑膜炎
关节滑膜炎症导致积液和肿胀，常见于过度运动或感染。建议限制活动，使用双氯芬酸钠、地塞米松等药物控制炎症。
3. 半月板损伤
运动损伤或退变导致，伴关节弹响和交锁症状。轻度损伤可保守治疗，严重者需关节镜手术修复。
4. 痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发剧烈红肿痛，常见于第一跖趾关节。需控制嘌呤饮食，使用秋水仙碱、非布司他等药物降尿酸。
建议避免膝关节过度负重，适度进行游泳等低冲击运动，疼痛持续或加重应及时就医明确诊断。

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