权威问答
胃炎反流性食管炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
胸骨后灼烧感是典型早期症状，多因胃酸刺激食管黏膜引起，进食后或平卧时加重，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物。
胃内容物反流至咽喉部，伴随酸苦味，可能与食管下括约肌松弛有关，建议抬高床头睡眠，药物可选莫沙必利、多潘立酮、西咪替丁等促胃肠动力药。
疼痛可放射至背部，易与心绞痛混淆，常见于食管黏膜糜烂或溃疡阶段，需胃镜确诊后使用硫糖铝、枸橼酸铋钾、艾司奥美拉唑等黏膜保护剂。
晚期可能出现食管狭窄导致的吞咽梗阻感，需警惕巴雷特食管等癌前病变，可通过食管扩张术或外科手术干预。
避免饱餐及睡前进食，减少高脂辛辣食物摄入，体重超标者需减重，症状持续加重应及时进行胃镜检查。
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