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痉挛性斜颈哪种手术

男，50岁

病情描述:

痉挛性斜颈哪种手术

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

痉挛性斜颈的手术治疗方式主要有选择性周围神经切断术、深部脑刺激术、肌肉切断术、肉毒毒素注射辅助手术等。
1、选择性周围神经切断术
通过切断支配颈部异常收缩肌肉的神经分支，适用于局部肌肉痉挛明显的患者，术后可能需配合康复训练。
2、深部脑刺激术
在脑内特定核团植入电极进行电刺激，适合药物难治性全身型患者，需长期随访调节参数。
3、肌肉切断术
直接切断过度收缩的胸锁乳突肌等颈部肌肉，操作相对简单但可能存在复发风险。
4、肉毒毒素辅助手术
术前注射肉毒毒素定位责任肌肉，可提高手术精准度，常用药物包括A型肉毒毒素、B型肉毒毒素等。
具体术式选择需结合肌电图、影像学检查结果评估，术后应坚持颈部功能锻炼，定期复查调整治疗方案。

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