严重的骨质疏松症可以通过综合治疗有效控制病情发展,治疗方法主要有钙剂补充、抗骨吸收药物、促骨形成药物及康复训练。
钙剂与维生素D联合使用是基础治疗,常用碳酸钙、枸橼酸钙等钙剂配合骨化三醇,可改善骨密度低下状态。
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸能抑制破骨细胞活性,雷洛昔芬等选择性雌激素受体调节剂适用于绝经后女性。
特立帕肽等甲状旁腺素类似物可刺激成骨细胞增殖,需皮下注射使用,通常用于骨折高风险患者。
负重运动与平衡训练能增强骨骼强度,水中运动适合行动不便者,需在康复师指导下循序渐进进行。
日常需保证每日1000-1200毫克钙摄入,避免跌倒风险,定期监测骨密度变化,严重椎体骨折可考虑椎体成形术干预。