股骨干骨折的手术治疗方法主要有髓内钉固定、钢板螺钉固定、外固定架固定、骨移植术。
通过骨髓腔植入金属钉实现轴向稳定,适用于中段及近端骨折,具有微创、负重早的优势,常用钛合金或不锈钢材质髓内钉。
采用解剖型钢板贴合骨面固定,特别适用于粉碎性骨折或干骺端骨折,可实现解剖复位但需广泛剥离骨膜。
经皮穿针连接外部支架,多用于开放性骨折或感染风险高的病例,便于伤口处理但稳定性相对较差。
在骨折端植入自体骨或人工骨材料,适用于骨缺损超过3厘米的病例,常与其他内固定方式联合使用。
术后需在医生指导下进行阶段性康复训练,早期以肌肉等长收缩为主,逐渐过渡到关节活动度训练和负重练习。