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距骨骨折以后会瘸吗

女，32岁

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距骨骨折以后会瘸吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

距骨骨折后是否遗留跛行主要与骨折类型、治疗时机及康复训练有关，多数患者经规范治疗可恢复正常行走功能。
1、骨折程度：
无移位的简单骨折通过石膏固定后愈合良好，通常不会影响行走功能；严重粉碎性骨折可能破坏距骨血供，增加创伤性关节炎风险。
2、复位准确性：
解剖复位可最大限度恢复关节面平整度，降低继发损伤概率；复位不良可能导致力线异常，长期负重时出现代偿性跛行。
3、康复介入：
早期进行踝关节活动度训练可预防僵硬，负重训练需根据影像学愈合情况逐步开展，延迟康复易导致肌肉萎缩和步态异常。
4、并发症控制：
距骨坏死是严重并发症，需通过限制负重、高压氧等干预；创伤性关节炎晚期可能需关节融合术，但会牺牲部分活动功能。
建议骨折愈合后定期复查踝关节CT，配合步态分析指导康复训练，避免过早负重或过度运动影响远期功能恢复。

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