权威问答
血压高可能引起血糖高，两者关联性主要涉及胰岛素抵抗、内分泌紊乱、血管损伤及药物副作用等因素。
长期高血压可导致胰岛素敏感性下降，血糖代谢异常。建议通过低盐低脂饮食、规律运动改善胰岛素抵抗，必要时遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖或吡格列酮等药物。
高血压可能激活肾素-血管紧张素系统，影响胰腺β细胞功能。需监测糖化血红蛋白，可配合使用缬沙坦、厄贝沙坦等兼具降压和胰腺保护作用的药物。
高血压引发的微血管病变会损害胰岛血液供应。控制血压达标是关键，可选用氨氯地平、贝那普利等降压药，同时定期筛查眼底和尿微量白蛋白。
部分降压药如氢氯噻嗪可能干扰糖代谢。若出现血糖升高，医生可能调整为氯沙坦、尼贝沙坦等对血糖影响较小的降压方案。
建议高血压患者每3-6个月监测空腹血糖，保持体重指数低于24，每日膳食纤维摄入不少于25克，有助于协同控制血压血糖。
2025-10-04
2025-09-16
