权威问答
一天中血糖升高常见于餐后1-2小时、凌晨3-4点及应激状态下，主要受饮食结构、激素波动、活动量、基础疾病等因素影响。
进食后1-2小时血糖达峰值，碳水化合物消化吸收直接导致血糖上升。建议选择低升糖指数食物，如燕麦、全麦面包，必要时遵医嘱使用阿卡波糖、瑞格列奈、二甲双胍等药物。
凌晨生长激素分泌增多引发胰岛素抵抗，常见于糖尿病患者。睡前监测血糖，可调整长效胰岛素剂量或使用甘精胰岛素、地特胰岛素等基础胰岛素类似物。
情绪紧张或剧烈运动时，肾上腺素分泌促进肝糖原分解。放松训练与规律运动有助改善，必要时短期服用小剂量普萘洛尔等β受体阻滞剂。
夜间低血糖触发反调节激素释放，导致清晨反应性高血糖。需调整晚餐胰岛素剂量，睡前加餐可选择牛奶、坚果等缓释碳水食物。
建议通过动态血糖监测明确个体波动规律，合并糖尿病者需定期复查糖化血红蛋白，及时调整控糖方案。
2025-09-27
2025-10-07
