冠心病可能引发心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性猝死等并发症,按严重程度从早期功能障碍到终末事件排列。
心肌缺血导致电传导异常,常见房颤、室性早搏,需通过动态心电图监测,可遵医嘱使用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等药物控制。
长期缺血使心肌收缩力下降,表现为呼吸困难、下肢水肿,需限制钠盐摄入并联合使用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦、地高辛等药物。
冠脉完全闭塞导致心肌坏死,典型症状为持续胸痛伴冷汗,需紧急血运重建治疗,包括溶栓药物阿替普酶或急诊支架手术。
恶性室颤引发循环骤停,多发生于严重多支病变患者,及时心肺复苏和植入式除颤器可降低风险。
冠心病患者需长期规范用药,低脂饮食并控制血压血糖,定期复查心脏功能评估病情进展。