腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。膨出通常由退行性改变、姿势不当、外伤、遗传等因素引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐久站及弯腰动作,有助于减轻椎间盘压力。
超短波、红外线等热疗可缓解肌肉痉挛,牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫,中医推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛,神经营养药如甲钴胺促进神经修复,均需遵医嘱使用。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于顽固性疼痛,传统开放手术用于合并椎管狭窄者,术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
日常注意保持正确坐姿,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,控制体重减少腰椎负荷,避免提重物及剧烈扭转动作。