血糖高合并酮体升高可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、监测血糖等方式干预,通常与胰岛素缺乏、感染应激、饮食不当、糖尿病酮症酸中毒等因素有关。
减少碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,避免高糖高脂饮食。每日分5-6餐少量进食,防止血糖剧烈波动。
每日饮水2000毫升以上稀释血液酮体,可适量饮用淡盐水或电解质水纠正脱水状态,避免含糖饮料加重代谢负担。
胰岛素缺乏需皮下注射门冬胰岛素或甘精胰岛素控制血糖,酮症酸中毒时静脉滴注普通胰岛素。可配合二甲双胍、阿卡波糖等口服降糖药。
每日检测空腹及餐后血糖,尿酮体试纸监测酮体变化。若血糖持续超过13.9mmol/L或出现恶心呕吐需立即就医。
出现酮体升高时需严格禁酒,避免剧烈运动,定期复查糖化血红蛋白。糖尿病患者应随身携带急救卡与含糖食品预防低血糖。