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新生儿有甲减怎么办

男，27岁

病情描述:

新生儿有甲减怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

新生儿甲减可通过甲状腺激素替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整喂养方式、预防并发症等方式干预。该病通常由甲状腺发育异常、母体碘缺乏、遗传代谢缺陷、垂体功能障碍等原因引起。
1、甲状腺激素替代治疗
左甲状腺素钠是首选药物，需根据体重精确计算剂量，定期复查TSH和FT4水平调整用药，避免剂量不足影响智力发育或过量导致甲亢。
2、定期监测甲状腺功能
确诊后第2周、1个月、3个月需复查，1岁内每2-3个月检测一次，重点关注TSH和FT4指标变化，家长需严格遵医嘱完成随访。
3、调整喂养方式
母乳喂养者母亲需保证碘摄入，配方奶选择碘强化产品，喂养频率可适当增加，家长需观察患儿吸吮力及体重增长情况。
4、预防并发症
重点监测听力、心脏及神经系统发育，出现黄疸延长、肌张力低下等症状时及时就医，避免呆小症等后遗症发生。
家长需每日记录患儿体温、食欲及排便情况，按时服药避免遗漏，6个月内每月进行发育商评估，出现嗜睡、哭声嘶哑等异常立即就诊。

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