骶五椎体骨折断端稍移位可通过卧床休息、骨盆固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骶椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、暴力撞击等原因引起。
轻度移位建议绝对卧床4-6周,使用气垫床预防压疮,保持轴向翻身避免二次损伤。
采用骨盆束带或外固定支架稳定骨折端,固定时间约6-8周,期间定期复查X线观察愈合情况。
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物,骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠等抗骨松治疗。
移位超过5毫米或伴有神经损伤需行骶椎椎弓根螺钉内固定术,术后配合康复训练恢复骨盆稳定性。
治疗期间需加强钙质和维生素D摄入,避免久坐和负重活动,定期复查评估骨折愈合进度。