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糖尿病尿中有泡沫吗

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糖尿病尿中有泡沫吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病可能导致尿液中出现泡沫，这种现象通常与血糖控制不佳、肾脏损伤等因素有关。
1. 血糖升高
长期高血糖会增加尿液中葡萄糖含量，改变尿液表面张力形成泡沫。需通过口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲、西格列汀）或胰岛素治疗控制血糖。
2. 蛋白尿
糖尿病肾病会导致肾小球滤过膜损伤，使尿蛋白漏出形成泡沫尿。可选用血管紧张素转换酶抑制剂（如贝那普利、雷米普利）或血管紧张素受体拮抗剂（如缬沙坦）保护肾功能。
3. 尿路感染
糖尿病患者易合并尿路感染，炎症分泌物使尿液浑浊起泡。需进行尿培养后使用敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素）。
4. 脱水状态
血糖过高引发渗透性利尿，导致尿液浓缩产生泡沫。建议每日饮水超过2000毫升，必要时静脉补液纠正脱水。
糖尿病患者出现泡沫尿应监测血糖和尿常规，限制盐分摄入每日不超过5克，避免剧烈运动加重蛋白尿。

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