糖尿病患者出现腿肿可能是由轻度静脉回流障碍、糖尿病肾病、心力衰竭或深静脉血栓等原因引起,需根据病因评估风险程度。
久坐或长时间站立导致下肢静脉回流受阻,表现为对称性轻度水肿,抬高下肢或适度运动可缓解,无须特殊药物治疗。
长期高血糖损伤肾小球滤过功能,可能伴随蛋白尿、血压升高,需使用缬沙坦、阿托伐他汀、达格列净等药物控制病情进展。
糖尿病心肌病变引发心功能减退,常见夜间阵发性呼吸困难,需联合呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等改善心功能。
血液高凝状态导致单侧腿部突发肿胀疼痛,需紧急使用低分子肝素、利伐沙班、华法林抗凝治疗,防止肺栓塞发生。
建议监测血糖血压并定期检查尿微量白蛋白,避免高盐饮食,发现单侧腿肿或呼吸困难应立即就医。