早晨空腹血糖高可能由黎明现象、苏木杰效应、胰岛素抵抗、降糖药物不足等原因引起,可通过调整用药时间、睡前加餐、增加运动等方式改善。
人体在凌晨分泌升糖激素导致血糖升高。建议监测夜间血糖,医生可能调整长效胰岛素剂量或改用胰岛素泵治疗,常用药物包括甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。
夜间低血糖后反跳性高血糖。家长需记录孩子睡前血糖值,必要时睡前适当加餐,医生可能减少晚间胰岛素用量,可选择门冬胰岛素、赖脯胰岛素等速效剂型。
肥胖或代谢异常导致胰岛素敏感性下降。需控制体重并增加有氧运动,医生可能联合使用二甲双胍、吡格列酮、西格列汀等胰岛素增敏剂。
降糖药剂量不足或作用时间覆盖不全。需重新评估用药方案,医生可能增加磺脲类药物如格列美脲、格列齐特,或DPP-4抑制剂如沙格列汀。
保持规律作息与均衡饮食,避免夜间进食高糖食物,定期监测血糖并记录变化趋势供医生参考。