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糖尿病需要长期吃药吗

男，35岁

病情描述:

糖尿病需要长期吃药吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病多数患者需要长期服药控制血糖，具体用药方案与糖尿病类型、胰岛功能、并发症等因素有关。
1、1型糖尿病
1型糖尿病必须终身使用胰岛素治疗，可能与自身免疫破坏胰岛β细胞有关，典型症状为多饮多尿消瘦。常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。
2、2型糖尿病早期
早期2型糖尿病可通过饮食运动控制，可能与肥胖、胰岛素抵抗有关。若血糖未达标需启用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等口服降糖药。
3、2型糖尿病晚期
晚期2型糖尿病胰岛功能衰竭时，需联用胰岛素与口服药。可能与长期高血糖毒性损伤β细胞有关，常合并视网膜病变等并发症。
4、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病产后多数可停药，但需定期筛查。孕期首选胰岛素治疗，禁用部分口服降糖药。可能与妊娠期激素变化导致胰岛素抵抗有关。
糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱调整用药，同时保持低碳水化合物饮食和规律运动。

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