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胯骨疼痛什么原因

女，45岁

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胯骨疼痛什么原因

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

胯骨疼痛可能由肌肉劳损、关节炎、髋关节滑囊炎、股骨头坏死等原因引起，早期表现为活动时隐痛，进展期可出现持续性疼痛及活动受限。
1、肌肉劳损
剧烈运动或长期姿势不良导致髋周肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动时疼痛加重。建议休息并热敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或洛索洛芬钠片缓解症状。
2、关节炎
骨关节炎或类风湿性关节炎侵蚀髋关节，多伴随晨僵和关节变形。需通过X线确诊，常用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊及玻璃酸钠关节腔注射治疗。
3、髋关节滑囊炎
髋部反复摩擦或感染导致滑囊充血水肿，典型表现为坐位疼痛加剧。急性期需制动，可配合布洛芬缓释胶囊、依托考昔片等药物消炎镇痛。
4、股骨头坏死
长期酗酒或激素使用导致股骨头血供障碍，晚期可能出现跛行。早期可通过阿仑膦酸钠片、前列地尔注射液延缓进展，严重者需行人工髋关节置换术。
日常应避免负重劳动，注意髋部保暖，适量补充钙质和维生素D，若疼痛持续超过一周或夜间加重建议尽早就诊骨科。

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