同时患有高血压和糖尿病可以遵医嘱服用缬沙坦、二甲双胍、阿卡波糖、卡托普利等药物。建议及时就医,在医生指导下根据个体情况制定联合用药方案,避免自行调整药物剂量。
缬沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂,可通过抑制血管收缩降低血压,对糖尿病肾病具有保护作用;卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,能减少蛋白尿并改善胰岛素抵抗。
二甲双胍是2型糖尿病一线用药,通过抑制肝糖输出改善血糖,兼具心血管保护作用;阿卡波糖通过延缓碳水化合物吸收控制餐后血糖,适合以主食为主的饮食结构。
优先选择对两种疾病均有获益的药物,如血管紧张素系统抑制剂;需监测肝肾功能及电解质,避免低血糖和体位性低血压等不良反应发生。
控制每日钠盐摄入低于5克,增加全谷物和蔬菜摄入,每周进行中等强度有氧运动,保持规律作息和情绪稳定有助于协同改善血压和血糖。
合并高血压糖尿病的患者需定期监测血压血糖指标,每3个月检查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,出现视物模糊或下肢水肿等症状应及时复诊调整用药。