系统性硬化症导致反胃可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。反胃可能与胃肠动力障碍、食管下括约肌功能异常、胃酸反流、消化道纤维化等因素有关。
少食多餐,避免高脂、辛辣食物,进食后保持直立位1小时。系统性硬化症患者胃肠蠕动减慢,减少单次进食量有助于减轻反胃症状。
使用促胃肠动力药多潘立酮、莫沙必利,配合抑酸药奥美拉唑。胃肠动力障碍可能导致胃排空延迟,表现为餐后饱胀、恶心呕吐,促动力药可改善症状。
通过腹部按摩、体位引流促进胃肠蠕动。食管下括约肌压力降低时,物理治疗有助于减少胃内容物反流。
严重消化道纤维化患者可考虑胃底折叠术。当药物治疗无效且存在严重反流性食管炎时,手术能有效改善反胃症状。
系统性硬化症患者应定期监测消化道功能,避免穿着过紧衣物压迫腹部,睡眠时抬高床头可减少夜间反流。