心衰竭是一种由心脏泵血功能受损导致的临床综合征,严重程度从轻度活动受限到危及生命不等,主要与基础心脏病类型、并发症及治疗时机有关。
心衰竭指心脏无法满足机体代谢需求的病理状态,分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭两种类型,常见表现为呼吸困难、下肢水肿。
早期可能仅表现为活动后气促,随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,终末期可能发生心源性休克或多器官衰竭。
冠心病、高血压是主要病因,心肌病、心脏瓣膜病也可导致。感染、贫血、妊娠等因素可能诱发急性加重。
需长期规范用药控制,常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂三类核心药物,严重病例需考虑心脏再同步化治疗。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,出现夜间不能平卧或短期内体重增加超过2公斤应及时就医调整治疗方案。