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孕妇有坐骨神经痛应该怎么办

女，50岁

病情描述:

孕妇有坐骨神经痛应该怎么办

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

孕妇坐骨神经痛可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由子宫压迫、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、妊娠期水肿等原因引起。
1、调整姿势
避免久坐久站，使用孕妇枕支撑腰部，保持侧卧睡姿减轻神经压迫。日常可进行骨盆倾斜运动改善腰椎受力。
2、物理治疗
热敷疼痛部位促进血液循环，温水游泳缓解脊柱压力，专业产前按摩放松梨状肌。需在医师指导下进行康复训练。
3、药物治疗
严重疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、维生素B族、局部利多卡因贴剂。禁用非甾体抗炎药以免影响胎儿发育。
4、手术治疗
极少数椎间盘突出压迫严重者需评估椎间孔镜手术，通常建议产后实施。孕期手术风险需多学科会诊决定。
建议孕妇避免提重物，穿低跟软底鞋，每日补充钙镁制剂。若出现下肢无力或大小便失禁需立即就诊。

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