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左膝关节有积液想问一下是什么回事

女，65岁

病情描述:

左膝关节有积液想问一下是什么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

左膝关节积液可能由外伤性滑膜炎、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、关节穿刺、手术引流等方式治疗。
1. 外伤性滑膜炎
膝关节扭伤或撞击可能导致滑膜充血渗出，表现为局部肿胀压痛。建议冰敷制动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2. 骨关节炎
关节退变可能引发滑膜炎症反应，多伴有关节僵硬和活动弹响。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，严重时需关节腔注射治疗。
3. 类风湿关节炎
自身免疫异常可能累及膝关节滑膜，常呈现对称性肿痛晨僵。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合生物制剂控制病情。
4. 感染性关节炎
细菌或结核杆菌感染可导致关节化脓，伴随发热和皮肤发红。需静脉注射头孢曲松钠、利福平胶囊等抗生素，必要时行关节镜清理术。
建议减少爬楼梯和深蹲动作，超重者需控制体重，急性期可抬高患肢促进回流，若肿胀持续加重或出现发热应及时就医。

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