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甲减治疗有哪些注意事项

女，55岁

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甲减治疗有哪些注意事项

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲减治疗需注意定期监测甲状腺功能、规范用药、饮食调整及并发症预防。治疗过程中需重点关注药物剂量调整、碘摄入控制、心血管保护及孕期管理。
1、定期监测
每3-6个月复查TSH和FT4水平，根据结果调整左甲状腺素钠剂量，避免药物过量或不足导致甲亢或甲减复发。
2、规范用药
左甲状腺素钠需空腹服用，避免与钙剂、铁剂同服。常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等，不可自行增减药量。
3、饮食调整
限制高碘食物如海带紫菜，保证优质蛋白摄入。桥本甲状腺炎患者需避免过量十字花科蔬菜，适当补充硒元素。
4、并发症预防
关注血脂、心率变化，老年患者需筛查骨质疏松。孕妇应将TSH控制在2.5mIU/L以下，产后6周需复查甲状腺功能。
保持规律作息，适度运动有助于改善代谢。出现心悸、多汗等药物过量症状或乏力加重等剂量不足表现时需及时就医复查。

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