低血糖的早期表现包括心悸、出汗、饥饿感,进展期可能出现头晕、注意力不集中,严重时可导致意识模糊或昏迷。
血糖快速下降时,交感神经兴奋引发心悸、手抖、出汗等症状,可能与空腹运动、延迟进食等生理因素有关。建议立即进食含糖食物如糖果或果汁。
中枢神经葡萄糖供应不足导致头晕、视物模糊、乏力,常见于糖尿病患者胰岛素过量使用。需监测血糖并调整降糖方案,必要时使用葡萄糖静脉注射。
反复低血糖发作可能造成记忆力减退、判断力下降,与胰岛细胞瘤等病理性因素相关。需完善胰腺CT检查,药物可选用二氮嗪或奥曲肽。
血糖低于2.8mmol/L时可能出现抽搐、昏迷等危象,需紧急静脉推注50%葡萄糖。长期反复发作需排查肝肾功能异常或内分泌肿瘤。
建议高风险人群规律监测指尖血糖,随身携带葡萄糖片,避免空腹饮酒或剧烈运动。糖尿病患者需严格遵循医嘱调整胰岛素剂量。