腿膝盖后边筋疼可能由运动损伤、肌肉劳损、腘窝囊肿、膝关节骨关节炎等原因引起。

1、运动损伤：

剧烈运动或姿势不当可能导致腘绳肌或腓肠肌肌腱拉伤，表现为膝盖后方牵拉痛，急性期需冰敷制动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。

2、肌肉劳损：

长期负重或久站会造成腘窝周围肌腱慢性劳损，疼痛呈酸胀感，建议热敷按摩配合休息，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、艾瑞昔布片等药物。

3、腘窝囊肿：

膝关节滑液积聚形成贝克囊肿，可能与关节退变、半月板损伤有关，表现为腘窝处囊性包块伴压痛，超声引导穿刺抽液或关节腔注射玻璃酸钠，严重者需手术切除。

4、骨关节炎：

软骨磨损继发骨赘增生可刺激后方软组织，常伴关节僵硬和活动弹响，X线检查可确诊，治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、关节腔注射糖皮质激素、人工关节置换等。

避免爬山爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，超重者需减重，疼痛持续超过一周或出现关节肿胀变形应及时就医。