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手指骨折需要做手术吗

男，35岁

病情描述:

手指骨折需要做手术吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

手指骨折多数情况下无须手术，可通过石膏固定、夹板固定、功能锻炼等方式治疗。是否手术主要取决于骨折类型、移位程度、关节受累情况等因素。
1、无移位骨折
骨折线未明显错位时，通常采用石膏或铝制夹板固定4-6周。此类骨折多由跌倒时手掌撑地导致，表现为局部肿胀和压痛。
2、稳定性骨折
轻度移位的横行骨折可通过手法复位后外固定。常见于运动损伤，可能伴随指甲床淤血，复位后需定期拍摄X线复查对位情况。
3、关节内骨折
涉及指间关节面的骨折若移位超过2毫米，需手术切开复位内固定。多由挤压伤引起，可能造成关节畸形和活动受限，术后需早期康复训练。
4、开放性骨折
伴有皮肤破损的骨折必须手术清创并固定，以降低感染风险。常见于机械创伤，可能合并肌腱损伤，需联合抗生素治疗。
恢复期间避免患指负重，定期复查评估愈合进度，可适当补充钙质和维生素D促进骨痂形成。

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