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为什么有些骨折患者不长骨痂或骨痂长得很慢

男，42岁

病情描述:

为什么有些骨折患者不长骨痂或骨痂长得很慢

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

骨折后骨痂形成缓慢或缺失可能由营养不良、局部血供不足、感染、代谢性疾病等原因引起，通常可通过改善饮食、物理治疗、药物干预、手术清创等方式促进恢复。
1、营养不良：
蛋白质、钙、维生素D摄入不足会影响骨痂形成。建议增加牛奶、鱼类、蛋类等富含优质蛋白和钙的食物，必要时遵医嘱补充碳酸钙、阿法骨化醇、骨肽注射液等药物。
2、血供不足：
骨折端血液供应差常见于粉碎性骨折或血管损伤。可通过低频脉冲电磁场刺激、高压氧治疗改善局部循环，配合使用血栓通、丹参多酚酸盐等改善微循环药物。
3、局部感染：
开放性骨折或术后感染会导致炎性反应抑制成骨。需彻底清创并静脉使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素，感染控制后配合超声波促进骨愈合。
4、代谢异常：
糖尿病、甲状旁腺功能亢进等疾病干扰钙磷代谢。需先控制原发病，联合使用降钙素、特立帕肽等促骨形成药物，定期监测骨代谢指标。
骨折愈合期间应避免吸烟饮酒，保证每日30分钟日照促进维生素D合成，定期复查X线观察骨痂生长情况。

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