甲亢不治疗可能导致甲状腺危象、心律失常、骨质疏松、心力衰竭等严重后果。病情发展通常经历代偿期、失代偿期、多器官损害期三个阶段。
未控制的甲亢可能诱发高热、昏迷等甲状腺危象。与甲状腺激素水平急剧升高有关,需紧急使用丙硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔等药物干预。
长期甲亢易引发房颤等心律失常。甲状腺激素直接刺激心肌细胞,表现为心悸、脉搏短绌,可选用美托洛尔、胺碘酮、地高辛等控制心率。
甲亢加速骨代谢导致骨量流失。与甲状腺激素促进破骨细胞活性有关,需补充钙剂、维生素D,严重时使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。
持续高代谢状态最终可致心功能衰竭。长期心动过速增加心脏负荷,需利尿剂、血管扩张剂联合甲亢根本治疗,必要时进行血浆置换。
确诊甲亢后应规范使用抗甲状腺药物,定期监测甲状腺功能,避免剧烈运动和高碘饮食,出现心慌、多汗加重时及时复诊。