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什么会导致糖尿病高血压

女，65岁

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什么会导致糖尿病高血压

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病高血压可能由遗传因素、肥胖、高盐饮食、胰岛素抵抗等原因引起，可通过生活方式干预、降压药物、降糖药物、定期监测等方式控制。
1、遗传因素：
家族史是糖尿病高血压的重要风险因素，父母患病可能增加子女发病概率。治疗需定期筛查血压血糖，药物可选择缬沙坦、二甲双胍、格列美脲等。
2、肥胖：
内脏脂肪堆积会导致代谢异常和血管压力升高。建议通过有氧运动减轻体重，血压控制可选用氨氯地平，血糖管理可用阿卡波糖。
3、高盐饮食：
钠摄入过量易引发水钠潴留和血管收缩。需限制每日盐分摄入，降压药物推荐厄贝沙坦，配合西格列汀控制血糖波动。
4、胰岛素抵抗：
细胞对胰岛素敏感性下降会导致代偿性高胰岛素血症，引发血管病变。改善措施包括增肌减脂，药物可选吡格列酮联合替米沙坦。
建议每日监测血压血糖变化，保持低盐低糖高纤维饮食，每周进行适度有氧运动，严格遵医嘱调整用药方案。

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