胸椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需严格卧床2-4周,避免脊柱负重,可使用软垫减轻局部压力。适用于轻度骨折无神经损伤者。
佩戴胸腰段支具3-6个月,限制脊柱活动范围,促进骨折愈合。需根据骨折程度定制矫形器。
骨质疏松性骨折需联用钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物。疼痛明显者可短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠、盐酸曲马多等镇痛药。
椎体成形术或后路内固定适用于椎体压缩超过50%、伴神经损伤或保守治疗无效者。需评估骨水泥渗漏风险及内固定稳定性。
康复期应加强腰背肌锻炼,每日补充1000-1200mg钙质,避免弯腰提重物等动作,定期复查骨密度及脊柱X线。