阑尾炎术后最常见并发症主要有切口感染、腹腔脓肿、肠粘连、肠梗阻。
术后切口感染多与术中污染或患者免疫力低下有关,表现为切口红肿、渗液、疼痛加剧。需及时清创换药,必要时使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
腹腔残余感染可能导致盆腔或膈下脓肿,常伴有发热、腹痛。可通过超声引导穿刺引流,联合使用哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑等广谱抗生素。
手术创伤引发纤维素性渗出,导致肠管粘连。早期下床活动可预防,严重粘连需松解手术,可配合胰酶肠溶胶囊、双歧杆菌等调节胃肠功能。
机械性肠梗阻多由粘连或内疝引起,表现为腹胀、呕吐。需禁食胃肠减压,必要时行粘连松解术,可使用甘油灌肠剂缓解症状。
术后应保持切口清洁干燥,循序渐进恢复饮食,出现持续发热或腹痛加重需及时复诊。