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左肩疼痛心脏疼是怎么回事

男，39岁

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左肩疼痛心脏疼是怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

左肩疼痛伴随心脏疼可能由肌肉劳损、颈椎病、冠心病、心绞痛等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、药物干预、手术等方式缓解。
1、肌肉劳损：
长时间保持不良姿势或过度使用左肩可能导致肌肉劳损，表现为局部酸痛。建议热敷缓解，无须特殊用药。
2、颈椎病：
颈椎神经受压可能引发牵涉性左肩疼痛，常伴颈部僵硬。可通过牵引疗法改善，药物可选甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片。
3、冠心病：
心肌缺血可能放射至左肩，多与动脉硬化有关，伴随胸闷气短。需服用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片，严重者需支架手术。
4、心绞痛：
冠状动脉痉挛导致剧烈胸痛向左肩放射，常因寒冷或激动诱发。急救可用硝酸甘油喷雾剂，长期治疗包括单硝酸异山梨酯片、美托洛尔缓释片。
突发持续性胸痛应立即就医，日常避免提重物及情绪波动，定期监测血压血脂。

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