权威问答
腰椎间盘膨出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状，多数患者经规范治疗可达到临床治愈。腰椎间盘膨出通常由退行性变、长期劳损、外伤、遗传等因素引起。
急性期需严格卧床休息2-3周，选择硬板床并避免腰部负重，可配合热敷缓解肌肉痉挛。日常使用腰围保护腰椎，纠正不良坐姿及搬运重物姿势。
超短波治疗可促进局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力，脉冲射频可阻断疼痛信号传导。物理治疗需在康复科医师指导下重复进行10-15次。
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，严重神经根水肿需静脉注射甘露醇注射液，肌肉痉挛者可配合乙哌立松片。
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，可选择椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。手术适应证包括持续下肢放射痛、肌力进行性下降等。
恢复期应避免久坐久站，每周进行3-4次游泳或五点支撑锻炼，睡眠时保持腰椎生理曲度，体重超标者需控制BMI在24以下。
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