脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起,早期表现为晨起或久坐后疼痛,进展期可能出现持续性钝痛,严重时影响行走。
足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症,表现为脚跟内侧刺痛,晨起第一步疼痛明显。可采取足底拉伸、穿戴足弓支撑鞋垫,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
运动过度或鞋子不合脚引发跟腱劳损,伴随局部肿胀和压痛。建议减少跑跳活动,冰敷缓解,药物使用氟比洛芬贴膏、艾瑞昔布片、依托考昔片。
长期应力刺激导致跟骨骨质增生,疼痛在承重时加剧。需减轻体重避免足部负荷过大,物理治疗如冲击波,药物可用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、醋氯芬酸缓释片。
跟骨后滑囊反复摩擦引发炎症,红肿热痛症状明显。调整鞋子后帮硬度避免压迫,急性期可局部注射糖皮质激素,口服药物包括萘普生钠片、帕瑞昔布钠、吲哚美辛栓。