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脚后跟疼痛是哪些原因
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脚后跟疼痛是哪些原因
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起,早期表现为晨起或久坐后疼痛,进展期可能出现持续性钝痛,严重时影响行走。

    1、足底筋膜炎

    足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症,表现为脚跟内侧刺痛,晨起第一步疼痛明显。可采取足底拉伸、穿戴足弓支撑鞋垫,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。

    2、跟腱炎

    运动过度或鞋子不合脚引发跟腱劳损,伴随局部肿胀和压痛。建议减少跑跳活动,冰敷缓解,药物使用氟比洛芬贴膏、艾瑞昔布片、依托考昔片。

    3、跟骨骨刺

    长期应力刺激导致跟骨骨质增生,疼痛在承重时加剧。需减轻体重避免足部负荷过大,物理治疗如冲击波,药物可用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、醋氯芬酸缓释片。

    4、滑囊炎

    跟骨后滑囊反复摩擦引发炎症,红肿热痛症状明显。调整鞋子后帮硬度避免压迫,急性期可局部注射糖皮质激素,口服药物包括萘普生钠片、帕瑞昔布钠、吲哚美辛栓。

    避免长时间站立行走,选择缓冲性好的运动鞋,疼痛持续超过两周或伴随红肿发热需及时就医排查风湿免疫性疾病或感染因素。

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