急性感染性喉炎咳嗽的特点主要有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、夜间加重、吸气性喉鸣。该症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随发热或呼吸困难。
早期因声带水肿导致发声困难,表现为声音低沉或完全失声。儿童患者需家长注意避免让其大声喊叫,可遵医嘱使用布地奈德雾化混悬液、地塞米松注射液或泼尼松片缓解炎症。
进展期出现特征性空瓮样咳嗽声,由喉部黏膜肿胀及气流通过狭窄气道引起。家长需保持室内湿度,急性发作时可使用肾上腺素雾化吸入剂、氢化可的松琥珀酸钠或阿奇霉素干混悬剂。
平卧位时喉部充血加剧,导致咳嗽频率增加。建议家长将患儿床头抬高30度,必要时使用孟鲁司特钠颗粒、氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂控制过敏反应。
终末期可能出现吸气时高调哨音,提示严重气道狭窄。此时需立即就医,临床可能需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠、使用肾上腺素或行气管切开术。
患病期间建议保持环境湿润,避免冷空气及刺激性气体接触,选择温凉流质饮食。若出现呼吸急促、嘴唇发绀等缺氧表现须急诊处理。