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踝关节积液用什么药

男，41岁

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踝关节积液用什么药

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

踝关节积液可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药，或玻璃酸钠、糖皮质激素类药物进行局部治疗。
1、非甾体抗炎药
布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于轻中度疼痛；双氯芬酸钠具有抗炎镇痛作用，可缓解关节肿胀；塞来昔布为选择性COX-2抑制剂，胃肠副作用较小。
2、玻璃酸钠
玻璃酸钠通过补充关节滑液成分改善润滑功能，适用于骨关节炎导致的积液，需关节腔内注射，可联合口服氨基葡萄糖保护软骨。
3、糖皮质激素
醋酸泼尼松龙等糖皮质激素能快速抑制免疫反应，适用于类风湿性关节炎或急性滑膜炎，需严格无菌操作下进行关节腔穿刺注射。
4、抗生素
化脓性关节炎需根据药敏试验选用头孢曲松等抗生素，合并发热时需静脉给药，同时配合关节引流。
治疗期间应减少踝关节负重活动，急性期可冷敷缓解肿胀，慢性积液建议穿戴护踝支撑，若持续不缓解需排查痛风、结核等病因。

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