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下颌关节炎是怎么引起的

男，60岁

病情描述:

下颌关节炎是怎么引起的

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

下颌关节炎可能由关节损伤、咬合异常、免疫性疾病、感染等因素引起，可通过药物镇痛、物理治疗、咬合矫正、手术等方式缓解。
1、关节损伤：
外力撞击或长期磨牙可能导致关节盘移位，表现为张口弹响和疼痛。建议使用热敷缓解，急性期可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
2、咬合异常：
牙齿缺失或错颌会加重关节负荷，引发慢性炎症。需口腔科进行咬合垫治疗，配合塞来昔布胶囊镇痛，必要时行正畸矫正。
3、免疫性疾病：
类风湿关节炎可能侵袭颞下颌关节，伴随晨僵和对称性疼痛。需使用甲氨蝶呤片控制原发病，关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液减轻炎症。
4、感染因素：
邻近部位化脓性感染扩散可导致关节红肿热痛。需静脉注射注射用头孢曲松钠抗感染，严重者需手术引流。
日常避免咀嚼硬物，采用软质饮食，关节区热敷每日两次，若疼痛持续超过一周或出现张口受限应及时就诊。

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