嚼东西耳朵里面疼可能由颞下颌关节紊乱、中耳炎、外耳道炎、神经痛等原因引起。
咀嚼时关节摩擦或错位导致牵涉痛,表现为耳周钝痛伴张口弹响。可通过热敷、避免硬食缓解,药物可选布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊。
炎症波及鼓室神经引发牵涉痛,多伴随耳闷、听力下降。可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关,需用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛缓释片、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。
外耳道皮肤肿胀压迫神经,咀嚼时疼痛加剧,常由掏耳损伤或进水感染导致。建议用硼酸冰片滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液配合口服阿莫西林克拉维酸钾片。
三叉神经耳颞支受刺激引发刺痛,可能与血管压迫、带状疱疹有关。可服用加巴喷丁胶囊、卡马西平片或维生素B12片营养神经。
日常避免单侧咀嚼和过度张口,耳痛持续超过3天或伴随发热流脓需尽早就诊。